Элементы практической электрокардиографии

Стационарные электрокардиографы обеспечивают одновременную запись на широкой бумаге электронных потенциалов в почти всех отведениях. В данной работе Вы знакомитесь с портативным одноканальным прибором, используемым при выездах доктора к пациенту.

Прибор ЭК1Т – 03 может работать как от сети, так и от аккума. Будучи одноканальным, он обеспечивает поочередную регистрацию потенциалов в отведениях.

Схема стандартных Элементы практической электрокардиографии отведений была предложена основоположником данного способа – В. Эйнтховеном. Согласно этой схеме, на теле пациента инсталлируются три электрода: на предплечьях и на левой голени. Они образуют три отведения.

Геометрическая схема, именуемая «треугольник Эйнтховена», такая. Если пациент лежит, раскинув руки и ноги, то закрепленные на их электроды образуют равносторонний треугольник Элементы практической электрокардиографии, в центре которого – сердечко, равноудаленное от сторон и от вершин этого треугольника. Графические построения ИЭВС Вам предстоят в привязке к треугольнику Эйнтховена.

При снятии ЭКГ пациент может иметь и другую позу. При всем этом если сгибаются руки либо ноги, то изгибаются и силовые полосы электронного поля в проводящих тканях пациента Элементы практической электрокардиографии. Так что конфигурации его позы фактически не изменяют нрава записей в отведениях. Интерпретировать их все равно можно в привязке к треугольнику Эйнтховена.

Но неурядица в размещении и подключении электродов недопустима, так как приводит к ошибкам в исследовательских заключениях. И вообщем, снятие ЭКГ – агрессивно регламентированная процедура, в какой нет мелочей Элементы практической электрокардиографии.

Принятая нумерация отведений:

I – (правая рука – левая рука)

II – (правая рука – левая нога)

III – (левая рука – левая нога)

Система обозначений для пиков электронной активности на кардиограммах также предложена Эйнтховеном, и с того времени сохраняется (см набросок).

В процессе становления и развития способа ЭКГ были установлены связи меж Элементы практической электрокардиографии состоянием разных участков сердца и записями его электронной активности на кардиограмме. Подробное обсуждение этих связей не заходит в задачки кафедры физики. Ограничимся констатацией связей общего нрава:

Зубец Р – возбуждение обоих предсердий

Зубец Q- возбуждение левой половины межжелудочковой перегородки

Зубец R - возбуждение желудочков

Зубец S - возбуждение основания левого желудочка

Зубец Т – соответствует процессам реполяризации

Зубец Элементы практической электрокардиографии U регится не всегда, и его происхождение не исследовано.

Таблица 1. Амплитуда зубцов в отведениях.

Зубцы Отведения P Q R S T
I мм
мВ
II мм
мВ
III мм
мВ
Норма, мВ до 0,25 0 – 0,25 0,6 – 1,6 0 – 0,6 0,25 – 0,6

Табл. 2. Интервалы времени меж зубцами в отведении I.

Интервал R - R P - Q Q - T Продолжительность зубца Элементы практической электрокардиографии Т
Продолжительность мм
с
Норма, с 0,8 - 1 0,12 – 0,21 0,25 – 0,40 0,12 – 0,16

По данным таблицы 1 вычислить проекции ИЭВС для некого среднего положения сердца в процессе сокращения. Значения проекций рассчитываются так:

OX = R – (Q+S),

где Q и S – положительные величины.

Вычислите значения проекций для первого и третьего отведения: OX1 и OX3. Построение ИЭВС Элементы практической электрокардиографии по двум проекциям ведется не в обычной прямоугольной (декартовой) системе координат, а в гексагональной, связанной с треугольником Эйнтховена. Эта особенность не меняет сущности самих построений. Построения, которые Вам нужно выполнить, и ллюстрируются схемой, изображенной на рисунке.

Направление построенного ИЭВС в мед литературе нередко именуют средней электронной осью сердца. Средняя электронная ось близка Элементы практической электрокардиографии к анатомической оси сердца. Считается нормой, когда угол a наклона этой оси лежит в границах 30 - 700. Значение угла a, приобретенного при построениях, определите при помощи транспортира и сравните с показателем нормы.


elementarnie-chastici-i-antichastici.html
elementarnie-chastici-uskoriteli-doklad.html
elementarnie-fiksirovannie-ustanovki-recenzenti-doktor-psihologicheskih-nauk-prof-r-l-krichevskij-doktor-psihologicheskih.html